İhbar Bildirim Formu

Page 1 of 2

Kişisel Bilgiler;

Adınız Soyadınız*

Firma Ünvanınız*

Çalıştığınız Firma*

Çalıştığınız Şube Adı ve Şube Kodu*

İhbar Beyanı Tarih & Saat Bilgileri;

Tarih*

Saat*

Bu bildiri ile paylaşmakta olduğum ihbarın doğru olduğunu ve herhangi bir baskı altında kalmadan kendi rızamla tüm bilgileri paylaşmış olduğumu kabul ve beyan ederim. Ayrıca bu ihbara konu olan kişiler hakkında herhangi bir hukuki süreç başladığında , Firma yetkililerine kişisel bilgilerimin iletileceğini kabul ederim.

Bu bildiri ile “Açık Rıza” metnini okuduğumu ve kabul ettiğimi beyan ederim.

Firma Etik Kod Uygulamaları

İhbar bildiriminiz hakkında detaylı bilgi almak istenildiğinde size hangi yolla ulaşalım?

Lütfen cep telefonu numaranızı belirtiniz*

İhbarınız hakkında detaylı bilgi alma ihtiyacı duyarsak sizi hangi saatlerde arayalım?*

Size ulaşabileceğimiz e-posta adresinizi paylaşır mısınız?*

Bu ihbarda ad ve soyad bilgileriniz gizli(anonim) tutulsun mu?*

1. Firmanızda mevcut olan Etik Kod uygulamaları hakkında bilgi sahibi misiniz?*

2. Firmanızda yürütülmekte olan Etik Kod uygulamalarını destekliyor musunuz?*

Firmanızda yürütülmekte olan Etik Kod uygulamalarının ne şekilde geliştirilmesi gerektiğini düşünüyorsunuz? Lütfen açıklayın.*

Etik Dışı Duruma İlişkin Bilgiler;

3. Firmanızda herhangi etik dışı bir durum yaşadınız mı?*

Yaşadığınız etik dışı durumu detaylı bir şekilde açıklar mısınız? Açıklamanızda olayda adı geçen kişileri de belirtmenizi rica ediyoruz.

Olay hakkında departman müdürünün bilgisi bulunuyor mu?*

Etik dışı olay hangi tarihte gerçekleşti?*

Etik dışı durum hakkında paylaşmak istediğiniz herhangi bir görsel, ses dosyası, video veya farklı formatta bir dosya var ise paylaşmanızı rica ediyoruz.

Adını ve soyadını paylaşır mısınız?*

Departman müdürü olay hakkında ne kadar süredir bilgi sahibi?*

Etik dışı olayın yaşandığını duyduysanız olay size ne şekilde anlatıldı? Olayda adı geçen kişilerin isimleriyle birlikte olayı detaylı bir şekilde ve size aktarıldığı şekliyle anlatır mısınız?

4. Yaşadığınız veya duyduğunuz etik dışı olayı ihbar etmemeniz için herhangi bir kişi tarafından tehdit edildiniz mi?*

Sizi tehdit eden kişinin bilgilerini paylaşır mısınız?*

İhbarınızı Firma yetkilileri ile paylaşırken ad ve soyad bilgilerinizle ilgili olarak ne şekilde ilerlememizi istersiniz? Lütfen belirtiniz.*

Lütfen belirtiniz.*

Paylaşmış olduğunuz bilgiler için teşekkür ederiz.